現代醫學在東亞 - 城邦阅读花园


	探索現代醫學進入東亞的歷史，乃至在地實踐或對撞傳統醫學，對許多人而言，不僅是知識上的汲古之旅，也是換位思索當代東亞醫療文化的起點。同時，不論是作為專業醫者及學生的業餘興趣，還是職業史學工作者和後浪的創新研究，讀史在滿足對於過往經歷的獵奇心態外，也時刻提醒著：讀史能讓人不自大，只因為雙眼看不盡眾生緣，支筆寫不下千古事。　　醫學知識確實專精繁複，歷史研究又豈是易如反掌；需要兼容通達二者的醫學史，即便不提專業的知識價值，也應該能在歷史的基礎上協助讀者認識醫學的複雜性，鼓勵醫者與患者謙遜包容的態度。有太多的歷史積累與影響依然在今天脈動著，現代醫學本身就是具體而微的例證。　　十九世紀末麻醉術剛剛發明時，人們對於深度麻醉感到疑慮，除了尋常百姓唯恐一覺不起外，教會人員更批評麻醉是一種「假死」，既褻瀆上帝命定的旨意又深怕「行過死蔭的山谷（詩篇23：4）」者已非原來之靈魂。這是一段能引起亞洲學生上西方醫學史課時的笑點，因為東亞社會太不經思索地把西方醫學等同現代醫學，忽略了西醫也有蒙昧迷信的古典時代。同樣地，每當說起日本醫學界對於細菌病源說固執的基礎，來自傳統儒家思想之師承倫理時，歐美學生也會對這樣的「科學醫學」心態露出無法置信的表情。以上兩組不同醫學史主題、時空及受眾的反應差異，正好顯示了醫學史內在傳統與現代的斷裂、東西歷史及文化理解的落差，當然對於講者而言，還有東西醫學史在授課內容與材料上的困窘及餘裕。　　由於過去的教學經驗涵蓋大學與研究所兩個階段，因此在編排本書時，亦考慮到基礎和進階兩個層次。　　首先第一篇「概念與名詞」的兩講，意在闡明「現代醫學」以及與之相關的一些基本概念，以便為後面歷史及專題論述奠定基礎。第二篇「歷史演進與轉向」包括六個基礎歷史背景之講次，主要是將西醫東傳的經歷匹配現代醫學發展的歷史敘事。本篇系統性梳理了西方醫學在東亞各地區與國家傳播和本土化之進程，以及東亞殖民醫學形成的特殊性。本篇最後一講則著重於冷戰時期國際衛生與地緣政治的牽連，並關照了政府遷臺初期一段令人深思的往事。第三篇「現象與議題」則有四個比較深入的專題討論，著眼於具體的醫學現象和議題，從多元視角剖析東亞現代醫學發展進程中出現的問題和衝突，希望能展現此一歷程的複雜性與醫史研究的專業性。至於後話一講〈醫學史的書寫與東亞特徵〉本應屬全書的結論，但唯恐學藝不精貽笑方家，因此最後決定以發問代替結論。簡單回顧醫學史教育及東亞現代醫學教育體系後，邀請讀者共同思索，甚麼才是東亞醫學史在當代醫學教育裡的機緣和應有的位置。本書特色　　★ 將西方醫學與其東亞化的歷史發展進行比較研究，不僅有助於全面瞭解現代醫學的發展路徑，更能解析東亞現代醫學獨特面貌之發展脈絡和文化根源。醫學史的比較視角，將有助於釐清東亞醫學現狀及其未來可能走向，讓本書讀者對東亞地區現代醫學的發展，擁有更加宏觀和立體的認識。　　★ 由於在當前分科精細的醫學教育領域中，醫學科學的訓練佔據了主導地位，以至於醫學史教學的重要性容易遭受忽視。然而，當深入探索錯綜複雜的醫學知識體系與東亞社會、文化之歷史糾葛後，便會發現瞭解東亞現代醫學的傳承與形變，不僅僅是一種學術追求，還可以是培養同理心和專業人文素養的重要法門。　　★ 本書探討了東亞多種醫療體系的多元根源和發展歷程，闡明東亞社會如何在吸納外來知識體系的同時，又保留了自身獨特的身份、傳統和創新。理解這種文化理念與普世科學追求之間的動態交互作用，對於培育富有同理心、整體性和公平性的醫療服務至關重要。期待通過本書的閱讀及使用，能在東亞學生中點燃對醫學史的熱忱，協助他們建立多維度的視角，發掘醫學與人文交匯時如何為醫學專業帶來不同的視野。專文推薦　　陳建仁（前中華民國副總統、中央研究院院士）　　蘇奕彰（國家中醫藥研究所所長）　　皮國立（國立中央大學歷史研究所特聘教授兼所長）


	目錄推薦序 / 陳建仁現代醫學在東亞的文化交響與歷史對話推薦序 / 蘇奕彰換位思考創新格局推薦序 / 皮國立讀一本「通史」與「專史」兼備的好書自序導言 ▍第一篇、概念與名詞第一講、什麼是現代醫學？哪裡是東亞？一、「西方醫學」、「現代醫學」、與「科學醫學」的映射（mapping）關係二、從遠東到東亞：一個世界史觀下傳統與現代醫學的碰撞區三、小結：東亞現代醫學人文素養需求第二講、西醫東來一、19世紀西方醫學與東亞殖民運動的關係二、帝國醫學（imperial medicine）三、19世紀東亞地區的傳道醫學與特徵四、小結 ▍第二篇、歷史演進與轉向第三講、西方醫學在近代日本一、從「蘭醫學」到日本西洋醫學二、明治維新與日本的醫學西化三、細菌學興起：日本現代醫學的科學基石四、小結第四講、西方醫學在清末中國一、斷續但多源的西方醫學輸入二、晚清中國的醫學現代化與時代侷限三、中國的「衛生現代性」問題四、小結第五講、西方醫學在朝鮮一、朝鮮王朝時期（1392－1897）的「東醫」與西醫二、牛痘術與西方醫學輸入三、日本帝國醫學與大韓帝國的醫療改革四、小結第六講、東亞殖民醫學的形成與特徵一、日本醫界的摩擦與帝國擴張二、日本殖民醫學在臺灣的開端三、日本殖民醫學向朝鮮半島的輸出四、日本殖民醫學餘波裡的中國東北與滿洲國五、小結第七講、現代醫學教育的輸入一、日本現代醫學教育的「新官學」角色二、中國現代醫學教育的多源與紛擾三、日本殖民體制下的現代醫學教育四、小結第八講、冷戰初期的國際衛生與地緣政治一、現代國際衛生的地緣政治糾二、東亞國際衛生與殖民醫學的糾葛三、東亞醫學與國際衛生的冷戰轉向四、美國醫藥援華會與孤立的自由中國（臺灣）五、小結 ▍第三篇、現象與議題第九講、當傳統醫學面對現代醫學一、日本傳統醫學的消亡與轉向二、中醫的力挽狂瀾與中藥科學化三、薌藥與韓醫之量變與復興四、戰後臺灣的「科學中藥」補遺五、小結第十講、現代細菌學與東亞社會一、近代醫學科學發展概述二、細菌學知識的在地化與變形三、小結第十一講、醫學與戰爭一、中日現代軍醫體制與教育訓練的開展二、東亞的戰爭與醫學經驗三、現代醫學與戰爭下的軍事東方主義四、小結第十二講、科學病理論與文化疾病觀一、近代西醫生理學與病理學的科學化二、日本腳氣病的文化疾病觀與科學病理轉向三、癆病與東亞病夫四、「蠻煙荒瘴」與殖民地的瘧疾學五、小結 ▍後話、醫學史的書寫與東亞特徵一、醫學史在現代醫學中的興衰及轉向二、醫學史書寫的東亞特徵三、東亞現代醫學教育裡的歷史空間四、小結：「好問則裕」—《尚書·仲虺之誥》