白袍之心：乳癌治療路上的陪伴


	「不怕，我們一起面對！」醫者，治療的是病，但面對患者無限擴散的悲傷，也需要照顧他們的心。溫暖的筆觸，傳達的是醫者心靈深處的祝禱。　　　很多人問我：「為什麼要選擇一般外科？」　　我常開玩笑地回答：「興趣！」總是換來了驚訝的表情。　　其實，「興趣」是認真思考後的回應，在於體認到「外科是最能迅速且有效解決病患疼痛」的方式，能夠懂得病患身上的苦，是我內心真切的堅持。　　這本臨床紀實，用溫潤的醫診，善待每顆受傷慌亂的心，用人文的筆觸，傳達心靈深處的撫慰，陪伴病患走過每段風暴，協助打開身體的糾結，也幫忙修護人我關係。　　「只要願意接受治療，就會有機會，我也會盡全力幫助你直到痊癒。」我常對病患這麼說。　　這條癌症治療的路上，提供一個得以信賴的陪伴，讓我們把更多的時間，就留給愛吧！　　▏別怕，我們一起面對　　「別怕，我們一起面對！」來到我的診間，透過細心聆聽，融化候診室的冰風暴，找出病人的心理癥結，突破治療的盲點。　　這份善體人意的心理養成，是從醫人員需要具備的一環，更是串起醫病共進的關鍵。　　◎為人師表的黃老師性格嚴謹，因為職業關係，習慣於發號施令。　　一旦護理師扎針讓她覺得有點痛，就會嚴正說道：「不打了，以後也不來了！」　　等到完成第四次的治療評估，黃老師的腫瘤果然縮小許多，也不再流血了，就在大家沉浸在治療順利的喜悅，下一次治療日，她就失聯了……。　　世上就是有這麼執著的人，專心致志在理想的前路，連性命頭顱皆可拋棄，說起來也讓人非常不捨。因此，對於這類落跑病人，我也常常在心中呼喚著：「要記得回來，我都在醫院等妳！」　　──〈失聯的裁縫老師，妳好嗎？〉　　◎ 「廖醫師，可不可以不要治療了呢？」她說出這樣一句話，讓我詫異。　　「因為我們希望能有一個小孩……。」先生在旁邊答話，我突然就全明白了。　　「好，你們趕快去生小孩！」我說完這句話，換他們詫異地看著我。　　評估了敏倩的年紀和情況，她可以不用化療，先進行放射治療即可，結束放射治療就可以預備懷孕，等到生育完成後，再來啟動抗荷爾蒙的療程。　　「廖醫師，這是洋洋，我的兒子！」一年之後，夫妻倆果然抱著一個可愛的寶寶過來，這次洋溢著喜悅的笑容，我看著也感染到那份幸福。　　「醫師，謝謝您！」親手接過她先生遞上的彌月蛋糕，和一個大大的鞠躬，讓我知道夫妻倆慎重的感謝。　　──〈治療前，可不可以讓我生個寶寶？〉　　▏關關難過，關關過　　門診病房的啜泣、深夜護理站的求救聲、病房裡的患難夫妻、新婚丈夫的眼淚、懷孕太太病情延誤、經濟困難的婆婆……，病歷上的每一個名字，除了是渴求治療的患者，還是誰誰誰的家人，每一個人的背後各自牽動著許多人的幸福。　　　　◎「廖老師，我們決定繼續拚，反正我已經走過一次的生死關，我相信這次還是會挺過來的！」自從上次的　　腦部手術之後，張老師的記憶力變得有些混亂，對我的稱呼從本來的「廖醫師」變成「廖老師」，到最後出現了各種稱呼，但不變的是她對生命的堅持。　　「啊，廖老師。」在樓梯口碰巧遇到張老師，她拿著購物袋，正一格一格地爬上樓。　　儘管張老師行動緩慢，仍然一步一步堅定地朝病房走去，看著她為生命奮鬥的樣子，就覺得自己應該更加努力，才不會愧對於病人給的信任。　　──〈醫生，我願意為人生再拚一次！〉　　◎廖醫師，可不可以請您幫忙救我媽媽……。」女兒話還沒說完，眼淚已經落下。　　「醫師，如果需要用什麼藥物，請盡量用！」兒子緊接說話，冷不防就跪了下來。　　「你們先別這樣，趙媽媽的癌症治療，我都願意盡全力幫忙，可是也要她自己願意幫忙自己啊！」我趕快上前攙扶，同時在心中輕輕嘆了一口氣，兒女們好像這時才理解到，自己母親的病情已經嚴重到這個地步。　　關於趙媽媽的故事，其實一直縈繞在我的心中，可能是因為前來治療的長輩不少，但大多都有家人陪同前來，當然也有自己一個人，而且還不算少數，令我不免想起這樣孤單又倔強的身影。　　──〈趙媽媽，我們互相幫忙好嗎？〉　　▏術後的天空，幸福仍在　　只要有治療就會對病情多一點點的幫助，對所有醫護人員來說，這是最大的心願，所以當遇到不想要治療的病患，我會多花些時間瞭解他們的不願治療的原因，並且適時地調整治療計劃。　　◎「嗨！廖醫師，好久不見！」再次看到她是在重建乳房之後了，她不再是低著頭，也敢直視對方的眼睛。　　「你知道嗎？大家都說我很漂亮，還有女同事會來觀摩觀摩！」她開心地跟我分享。　　「那妳呢？妳覺得自己漂亮嗎？」　　「嗯！現在的我很漂亮！」小芸毫不猶豫地回答。　　當罹患乳癌已經成為既定事實，就試著去接納，勇敢面對，雖然我們不能掌握生命的長短，但可以在有限的生命裡，讓自己活得亮麗、有尊嚴，每天對著鏡子裡的自己說：「我依然是最美麗的！」　　──〈現在的我，很漂亮！〉　　　　◎「我是查甫人欸，怎麼可能得乳癌？」　　「男人也有胸啊，也會得到乳癌。」　　「男人也會來做這個檢查嗎？」當男性在等候檢查時，聽到周遭女性的竊竊私語，感受到投以身上的目光，使得男性在抗病過程中感到難堪，變得更難接受自己罹病的事實，甚至諱疾忌醫。　　──〈查甫人，也需要看婦科？〉本書特色　　勇敢的病人 VS. 始終守護的醫師　　乳癌暖心醫師的臨床紀實　　⊕乳癌暖心醫師的臨床紀實，囊括初診、檢查、確診、治療到術後追蹤。　　⊕暖心醫師的一路陪伴，讓患者在身體的病痛或是心靈上的創傷，都能得到慰藉。　　⊕收錄【白袍專欄】，帶你深入瞭解一名乳癌醫師的養成、進修與關懷等面向。　　⊕彙整【治療路上，停看聽】衛教專欄，揭露乳癌十大迷思、症狀、治癌新曙光等觀念。　　⊕透過乳癌醫師的眼睛與筆下的文字，看見患者面對疾病的掙扎、害怕，到接納的過程。　　⊕不只寫給女性，也寫給男性朋友以及家屬們，一起更加認識乳癌，成為健康路上互相扶持的夥伴。療癒推薦　　王智弘│三軍總醫院院長　　何景良│三軍總醫院副院長　　陳福民│中山醫院董事長　　俞志誠│三總前院長、台灣乳房醫學會榮譽理事長　　曾令民│台北榮民總醫院外科部主任、台灣乳房醫學會理事長　　許居誠│康寧醫院婦女保健中心主任　　黃淑芳│中華民國乳癌病友協會副理事長　　范大陵│佈道家長老　　吳雅玲│新思維國際顧問有限公司首席講師　　朱俐靜│台灣華語流行音樂歌手


	目錄【推薦序一】一本初心，乳癌醫療界的福音許居誠主任【推薦序二】乳癌治療路上，最溫暖的陪伴吳雅玲企業講師【自序】生命驚滔駭浪，我陪你一起走過廖國秀醫師 Chapter 1♥別怕，我們一起面對──消融候診長椅的冰風暴很多癌症病人在治療過程中，可能會產生許多情緒，透過害怕、憤怒、哭泣等情緒宣洩，引發旁人的注意，歸根究柢其實是渴望被關懷。「別怕，我們一起面對！」來到我的診間，透過細心聆聽，融化候診室的冰風暴，找出病人的心理癥結，突破治療的盲點。 01拜託醫師，救救我妹妹！【治療路上，停看聽】乳癌的家族病史與迷思【治療路上，停看聽】關於乳癌的十大症狀 02失聯的裁縫老師，妳好嗎？【治療路上，停看聽】乳癌診斷方式【治療路上，停看聽】乳癌分期與存活率 03天堂門外，尋找返家路的葉阿姨！【治療路上，停看聽】關於早期乳癌的五種分型 04徐姐，我們一起對抗三陰性！【治療路上，停看聽】三陰性乳癌四種類型分析【治療路上，停看聽】三陰性乳癌的治療新曙光 05治療前，可不可以讓我生個寶寶？【治療路上，停看聽】乳癌的十大迷思 06深夜護理站，也有蘇格拉底？【治療路上，停看聽】在懷孕期間，發現乳癌怎麼辦？【白袍專欄01】乳癌治療路上的養成筆記――從疼惜奶奶的疼痛，到理解病患的需要 Chapter 2♥關關難過，關關過──深夜病房裡的一場場好眠門診病房的啜泣、深夜護理站的求救聲、病房裡的患難夫妻、新婚丈夫的眼淚、懷孕太太病情延誤、經濟困難的婆婆……，病歷上的每一個名字，除了是渴求治療的患者，還是誰誰誰的家人，每一個人的背後各自牽動著許多人的幸福。身為一名專業醫師，不只醫治病人的疾病，更要防止悲傷的無限擴散。在這條漫漫的抗癌路上，儘管關關難過，有我陪你一起安然度過。 01出家師父的慈悲，我的不捨…… 【治療路上，停看聽】口服化療藥，可以完全取代化療嗎？【治療路上，停看聽】為什麼會有抗藥性？ 02醫生，我願意為人生再拚一次！【治療路上，停看聽】HER2 標靶藥物的種類 03我的夢想，是為新人披上幸福的嫁紗【治療路上，停看聽】治癌新氣象――雙標齊下再加化療 04陳姐，祝妳生日快樂！【治療路上，停看聽】標靶治療，有分單雙？ 05憂鬱這隻黑狗，讓我抱抱你！【治療路上，停看聽】乳癌患者焦慮及失眠的處置 06趙媽媽，我們互相幫忙好嗎？【治療路上，停看聽】裝了人工血管，什麼事都不能做？ 07關於幸福的兩種樣貌【治療路上，停看聽】乳房攝影，輻射恐影響健康？【白袍專欄02】乳癌治療路上的進修筆記――醫學是門藝術，精進之路不忘初衷 Chapter 3♥術後的天空，幸福仍在──在今天看見明天的微笑只要有治療就會對病情多一點點的幫助，對所有醫護人員來說，這是最大的心願，所以當遇到不想要治療的病患，我會多花些時間瞭解他們不願治療的原因，並且適時地調整治療計劃。我經常對病患這麼說：「只要願意接受治療，就會有機會，我也會盡全力幫助你直到痊癒。」 01我們一起去爬山【治療路上，停看聽】乳癌與骨質疏鬆的關聯性【治療路上，停看聽】認識癌疲憊 02落跑空姐，放飛中！【治療路上，停看聽】乳癌復發的類型 03二十年漫漫長路，與癌和平共處【治療路上，停看聽】轉移性乳癌的新治療【治療路上，停看聽】腫瘤指數高，就表示罹癌嗎？ 04我的太太，拜託醫師照顧了！【治療路上，停看聽】沒錢、沒人、沒資源？年輕癌友抗癌困境 05現在的我，很漂亮！【治療路上，停看聽】一定要把乳房全切掉嗎？【治療路上，停看聽】乳房重建有哪些？該怎麼選？【治療路上，停看聽】裝義乳，會增加罹癌風險？ 06查甫人，也需要看婦科？【治療路上，停看聽】男生也有乳癌，這五種人要當心！【白袍專欄03】乳癌治療路上的關懷筆記――上醫治未病，日常抗癌做好三件事！


	作者簡介廖國秀　　◎學歷　　國防醫學院醫學士　　◎經歷　　空軍四二七聯隊空軍航醫分隊長　　三軍總醫院外科部一般外科住院醫師　　三軍總醫院一般外科兼創傷科住院總醫師　　國軍澎湖醫院一般外科主治醫師　　美國哈佛大學教學醫院研究員　　總統隨行醫師　　◎現職　　三軍總醫院外科部總教育訓練官　　三軍總醫院一般外科主治醫師　　國防醫學院及教育部部定副教授　　台灣乳房醫學會監事　　台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會理事　　◎專長學科　　乳房外科　　胃腸肝膽外科　　內視鏡外科　　創傷外科　　疝氣修補手術　　◎理念　　用溫潤的醫診，善待每顆受傷慌亂的心，　　用人文的筆觸，傳達心靈深處的撫慰，　　癌症治療的路上，一個得以信賴的陪伴。　　◎學會會員　　台灣外科醫學會外科專科醫師暨會員　　台灣乳房醫學專科醫師暨會員　　台灣內視鏡外科專科醫師暨會員　　台灣消化系外科專科醫師暨會員　　台灣外傷醫學會專科醫師暨會員　　台灣外科重症加護專科醫師暨會員　　中華民國航空醫學專科醫師暨會員　　台灣靜脈暨腸道營養醫學會會員　　台北市醫師公會會員　　台灣移植醫學學會會員　　中華民國癌症醫學會會員　　中華民國職業病醫學會會員　　台灣實證醫學學會實證健康照護教師　　◎榮譽事蹟　　2003年度消化外科醫學會學術研討會論文發表標現優異獎狀　　2006年度通過顯微手術認證──完成老鼠股動靜脈接合　　2009年外科醫學會年會優良海報　　2009年國際乳房癌症醫學會海報佳作　　2009年三月份印尼紅十字會醫療團義診　　2010、2013、2015年文忠傑優秀論文獎、乳房醫學會最佳海報獎　　2019年國軍優良軍醫獎　　2019、2020年三軍總醫院杏林獎大外科系優良臨床教學主治醫師