不孕症權威醫師的好孕全書：教你破解試管嬰兒備孕迷思


	掌握好孕關鍵，幸福更早來！你的備孕的觀念正確嗎？當心錯誤觀念，讓幸福愈來愈遠…… 「月經有來，怎麼可能有生育問題？」「大家都在討論『養卵』，我是不是也該吃肌醇？」「試管嬰兒比較易早產、不健康？」「排卵針對身體是不是有害？」「胚胎植入後能躺就不要坐、能坐就不要站？」 ————本書收錄———— R診間出現上千次的Q&A R「原來這樣做不對」的備孕NG行為 R「希望你早點知道」的生育觀念 ★★★最實用，全方位正解！★★★ ★★★社會各界專業人士推薦★★★ 財團法人中華民國婦癌基金會董事長王鵬惠臺灣子宮內膜異位症學會理事長吳孟興森田藥妝創辦人暨執行長周俊旭瑪氏獸醫健康亞洲區獸醫醫療教育與品質總監張俊毅國家衞生研究院副院長許惠恆臺中榮總婦女醫學部主任暨臺灣生殖醫學會第十六屆理事長陳明哲臺灣大學醫學院醫學系婦產科專任教授陳美州 SHES創辦人暨執行長陳筱蓉 TFC臺北婦產科診所生殖中心創辦人曾啟瑞 TEFA社團法人臺灣凍卵協會理事長曾琬婷 decent rossi 荷俫生醫創辦人暨藥師楊家瑋 ———————————————（依姓名筆劃排列）讀完此書，你可以—— ▍突破盲點：臺灣不孕症權威醫師為你逐一破解網路流傳的偏方、斷章取義的資訊、似是而非的觀念，並提供專業好懂的醫學知識，以及有效建議。 ▍找到解方：針對不同求子夫妻的不孕狀況，抽絲剝繭，找出關鍵原因，量身打造最適合每個人的生育療程策略。這本書可以幫助——— ◎ 好想成功懷孕的媽媽們 ◎ 想了解自己是否屬於不孕體質的夫妻 ◎ 身邊正在備孕的伴侶、家人或親友 ◎ 未來有懷孕計劃的準爸媽「辛苦過去，留下好孕」「每天看到許多夫妻為了圓一個家庭的願，心甘情願地努力與奔波，深有感觸。但除了努力與奔波，用對方法、做對選擇更重要。錯誤的觀念見解，讓患者不斷的努力，卻無法往目標前進，甚至愈來愈遠。我蒐集了多年來診間中出現過上千次的問答；所有「希望你早點知道」的苦口婆心；許多患者「原來這樣做不對」的恍然大悟，都完整呈現在各位眼前。不孕的診斷和治療，需要針對患者具體病情，綜觀全局、衡量各種方案的得失及必要性。書中的內容將幫助你分辨網路上看到的意見，評估個案的參考價值，以免錯誤資訊讓懷孕更加困難。二十餘年來，我看到許多等待著寶寶的夫妻們，其實能透過更正確有效的方式，讓幸福，更早來。願這本書，幫助所有想生寶寶的夫妻，順利迎接那位早就等待著來到你們家中的小孩。」 ——何彦秉醫師


	目錄各界專業人士一致推薦（依姓名筆劃排列）〈專文推薦〉這是一本承載希望的指南／曾啟瑞遇見何醫師，是我們人生幸運的開始／張俊毅你終究想要有個寶貝，何不一開始就用對方法？／陳筱蓉人生最酷的保險／楊家瑋〈自序〉辛苦過去，留下好孕序章破解備孕迷思，掌握好孕關鍵一、無效調養，拖延就醫，錯過黃金生育期二、武斷堅持網路見解，白花冤枉錢，甚至有害健康三、盲信成功案例，無效益還可能走錯方向第1章想幾歲生小孩都可以？ ——一不留神，錯失黃金生育期好孕大哉問：試了一、兩年還沒消息，有必要去看醫生嗎？一、沒懷孕，真的只是剛好嗎？二、破解常見的生育迷思，跟「我以為」說掰掰迷思一：我還年輕，怎麼可能生育能力有問題？迷思二：身材強壯，怎麼可能生育能力有問題？迷思三：月經有來，怎麼可能生育能力有問題？迷思四：生過小孩，怎麼可能生育能力有問題？三、把握黃金生育期，因為你在和時間賽跑四、關鍵時刻請去看診，做生育力評估好孕醫師答：及時就醫檢查，就是最好的備孕計畫第2章備孕愈努力卻愈無力？—別靠無效調養求好孕好孕大哉問：各種助孕方法都做了，為什麼還是沒有成功？一、很多人做不代表正確，當心愈調愈傷身迷思一：求個偏方，寧可信其有！迷思二：服用男性荷爾蒙補精？迷思三：肌醇能養卵？迷思四：為了懷孕，我要加緊運動！迷思五：喝雞精，補卵子？二、別再瞎吃了！保健品你只需要這3種三、助孕保健品怎麼吃有效？時機最重要！四、關於備孕調養，你該知道的現實面好孕醫師答：調養之前，先找醫師檢查，諮詢專業建議第3章身體沒症狀，不孕與我無關？—夫妻請攜手看診找原因好孕大哉問：只是經痛，這也與不孕有關嗎？一、想要懷孕，女性要傾聽身體的警訊二、男性雄風不代表生育能力！真正關鍵的是三、沒有明顯症狀代表必能順利懷孕？這樣想錯了嗎？四、務求「全面破關」，夫妻同心面對問題好孕醫師答：及早檢查，才能找出不孕關鍵第4章各種檢查都做才安心？—慎選項目，以免受苦又沒效！好孕大哉問：檢查全做，及早找出所有影響懷孕的原因不對嗎？一、小兵立大功，別小看生育力的基礎檢查二、抽個血，90分鐘找到月經異常的原因三、AMH值不能這樣看！正確解讀讓檢查有意義迷思一：和別人比，我的 AMH 值好低？迷思二：AMH 值太高是多囊性卵巢症候群導致？迷思三：AMH 值低代表卵子品質差？四、必要時再做進階檢查，才不會辛苦、花錢又沒效好孕醫師答：在必要的時機做對的進階檢查！第5章想懷孕，該不該動婦科手術？——做決定前的關鍵思考好孕大哉問：我的這些婦科問題一定要開刀嗎？一、不一定要動手術，保守治療維護女性生育力二、嚴重影響懷孕，哪些是難以避免開刀的情境？三、為什麼「養子宮」往往徒勞無功？迷思一：吃冰會造成不孕嗎？迷思二：雌激素保健品能保養子宮、養顏美容？迷思三：私密處殺菌讓生殖系統更健康？迷思四：子宮老化，不孕跟著來？四、改善子宮環境，也別忽略卵巢功能隨時間流逝好孕醫師答：卵巢功能差，同時治療不孕和子宮肌瘤才是合理策略第6章非得做試管嬰兒嗎？—認識生育治療三隻箭好孕大哉問：除了試管嬰兒，還有別的選項嗎？一、簡易藥物輔助受孕：單純排卵異常者適用二、人工授精：突破子宮頸，縮短精卵結合的距離三、試管嬰兒：解決多種嚴峻生育難題的方式迷思一：試管嬰兒比較易早產、不健康？迷思二：試管嬰兒技術保證一定生？迷思三：都做到試管嬰兒了，還無法一次成功？四、不孕症療程該做哪一種？選擇最適合自己的好孕醫師答：較低階的治療方式也有機會達成懷孕目標第7章誘導排卵時要追求「自然」？——以為顧身體，其實根本不適合好孕大哉問：打排卵針讓我的卵不見了？可不可以不要打針？一、誘導排卵原理簡單說：一卵獨大→群卵長成迷思一：刺激排卵會造成更年期提早來？迷思二：為什麼不能吃口服藥，一定要打針？不都是藥嗎？迷思三：排卵針對身體是不是有害？二、常見的6種誘導排卵療程，選擇適合自己的最好三、刺激排卵愈「自然」愈好？小心被行銷手法誤導！四、取卵手術的疑難雜症：會痛嗎？為何有些卵不見了！五、男性做試管嬰兒的重要任務：提供高品質的精液好孕醫師答：不打針可能無法獲得比較好的療程結果第8章高勝率胚胎看等級？—體外培養的關鍵一百二十小時好孕大哉問：應該要植入 D3 胚胎嗎？實驗室能力有問題，養囊胚才失敗嗎？一、體外受精作法：女少男多聯誼 vs. 一對一相親二、胚胎培養的十字路口，究竟要不要養囊胚？三、執著於以貌取「胚」，反而錯失植入機會迷思一：胚胎只要有碎片就不好？迷思二：囊胚等級愈高代表品質好？迷思三：長得「醜」的囊胚得丟掉嗎？迷思四：3BB囊胚一定不如別人的5AB嗎？四、胚胎師：體外養育胚胎的保母五、生殖醫學實驗室：胚胎的托育中心好孕醫師答：建議嘗試植入 D3 胚胎，或許母體環境更適合它發育第9章「小心翼翼」就能懷孕？—先搞懂胚胎植入後著床的必要條件好孕大哉問：做了很多有助胚胎著床的事，為什麼驗出來卻是一條線？一、利於著床的子宮內膜條件：厚度、成熟度二、胚胎植入4步流程：這麼做更萬無一失三、冷凍胚胎植入為現今主流，建構內膜時程更彈性四、植入後請維持日常生活步調，想多做、反而錯！迷思一：植入後，能坐就不站，能躺就不坐？迷思二：植入後狂泡腳，讓胚胎著床更順利？迷思三：不可以喝咖啡、吃生魚片，不可以提重物？迷思四：著床性出血？是好徵兆還是失敗？ *好孕醫師答：植入後維持原先正常生活，學習放鬆對懷孕最好！* 第10章棘手生育問題有解嗎？—談談高階生殖醫療的助孕法寶好孕大哉問：曾經做試管嬰兒失敗，這麼多高階檢查到底要不要做啊？一、 PGS／PGT-A：篩選出染色體數目正常，能提升懷孕機率的胚胎迷思一：各種年齡層做PGS都有助提高懷孕機會？迷思二：檢查結果沒有正常胚胎，就無計可施了嗎？迷思三：做了 PGS，懷孕後就不需要做高階的產檢？二、 PGD／PGT-M：排除地中海貧血、小腦萎縮症、先天聽損基因等胚胎三、ERA：確認子宮內膜著床窗期有無位移四、因血栓導致反覆流產：檢查抗磷脂抗體症侯群好孕醫師答：可考慮做 PGS 和 ERA 檢查第11章選名醫還是選環境？—為你量身訂做的療程最好好孕大哉問：比來比去各有優缺點，該怎麼選擇好醫師呢？一、婦產科、大醫院、獨立生殖機構，該去哪好？二、不再選擇困難，3 方向挑選適合自己的醫師三、比成功率？這些數字比表面更複雜一些迷思一：成功率高，我應該一次就成功？迷思二：為什麼懷孕率高低有落差？迷思三：活產率經過政府考核，非常可靠？四、回歸治療核心，量身打造的療程是最快懷孕的途徑好孕醫師答：先了解自己是哪類型的患者，再來選擇適合自己的院所結語丟掉迷思，正確判斷，好孕到一、正視問題，盡早接受檢查才是上上策二、理性分析網路見解，同時充分與醫師溝通諮詢三、他人成功故事不見得適合自己四、醫師量身打造療程，讓你少些辛苦，寶寶早點來