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自序／導讀 兩條線的狂喜VS. 九個月奇妙的旅程 第一章 婦產科醫師在想什麼？ 一、好醫師哪裡找？ 014 二、醫師的思考模式 015 三、差不多醫師──希望大家都是「差不多孕婦」 020 四、消除對孕婦的歧視 023 第二章 懷孕後，這些事妳要先知道 一、從一顆細胞變成一個人 028 二、預產期怎麼算？ 031 三、懷孕期的體重多少才算正常？ 033 四、寶寶出生越大越好嗎？ 034 五、使用藥物，八個不可不知的守則 039 六、孕婦飲食，七大務必遵守指南 042 七、懷孕營養品，妳吃對了嗎？ 046 八、三種不能做的運動，以及十項建議 052 第三章 產檢時，這些叮嚀對妳有幫助 一、恭喜妳懷孕了！第一次看婦產科，請記得這七件事 058 二、拿到媽媽手冊後該怎麼做？ 059 三、要選大醫院還是小診所呢？ 059 四、快樂產檢七撇步 061 第四章 妳應該做哪些產檢？ 一、五個例行產檢項目 068 二、不同週期的特殊產檢 069 三、致命的遺傳疾病──脊髓性肌肉萎縮症 071 四、 最常見的遺傳性智障疾病X染色體脆折症（Fragile X Syndrome）基因篩檢 074 五、唐氏症篩檢 075 六、先天性感染檢查（TORCH） 076 七、子癲前症風險評估 076 八、羊膜穿刺 077 九、 解析度比傳統染色體檢查高的羊水晶片──晶片式全基因體定量分析 077 十、什麼是甲型胎兒蛋白？ 079 十一、胎兒超音波 080 十二、預防難產──妊娠糖尿病篩檢 081 十三、高死亡率的感染──乙型鏈球菌篩檢 082 十四、讓生產順利──胎盤功能檢查 085 第五章 唐氏症篩檢與羊膜穿刺 一、染色體、基因與遺傳 088 二、妳需要做羊膜穿刺檢查嗎？何時做？ 091 三、羊膜穿刺檢查的風險 092 四、頸部透明帶「初期唐氏症」檢查 094 五、唐氏症篩檢該注意事項 095 六、我該做「唐氏症篩檢」還是「羊膜穿刺」？ 098 七、非侵入性胎兒染色體篩檢（Non-invasive prenatal screen, NIPS） 101 第六章 超音波 一、六個觀念，正確認識超音波 108 二、關於超音波，孕婦最常問的十五個問題 112 三、每次產檢都需要做超音波嗎？ 116 四、照高層次超音波是否更有保障？ 119 五、超音波照片，妳會看嗎？ 120 六、臍帶繞頸不可怕，不需過度擔心 122 七、胎盤鈣化是正常現象 124 八、子宮頸長度會影響早產 125 九、了解胎兒的生命之水：羊水 126 十、胎兒心臟鈣化點 130 十一、寶寶是躺著還是趴著？ 130 第七章 懷孕期間的不適問題 一、懷孕分泌物變多是正常的嗎？ 134 二、該不該使用托腹帶？ 135 三、三招預防妊娠紋 136 四、不讓小腿抽筋的偏方 138 五、如何克服害喜之苦？ 139 六、惱人的便祕問題 141 七、解決痔瘡之苦 143 八、為什麼懷孕容易流鼻血？ 143 九、懷孕與新冠肺炎COVID-19 144 十、懷孕期間感冒怎麼辦？ 145 十一、壓力對胎兒的影響不可忽視 147 十二、常常感覺氧氣不足、吸不到空氣是正常的嗎？ 149 十三、孕婦應該怎麼睡？左側躺會比較好嗎？ 149 十四、孕婦失眠該怎麼辦？ 150 十五、水腫怎麼辦？ 151 十六、懷孕期間牙痛怎麼辦？ 152 第八章 懷孕中要注意的特殊狀況 一、懷孕前3個月的出血問題 156 二、懷孕4到5個月，小心子宮頸閉鎖不全 158 三、懷孕5個月後常忽略的嚴重問題：早產 159 四、什麼是胎兒肺泡成熟劑？ 162 五、雙胞胎要注意的問題 163 六、高齡產婦的風險 168 七、子宮長了肌瘤怎麼辦？ 170 八、懷孕時健康檢查報告異常是怎麼回事？ 172 九、前置胎盤 174 十、植入性胎盤的危機 175 十一、子癲前症的風險 178 十二、患有糖尿病的孕婦如何產檢？ 180 十三、雙子宮、雙角子宮、單角子宮與間隔子宮 183 十四、寶寶胎位不正怎麼辦？ 185 十五、胎位外轉術：矯正胎位的最後一項武器 187 十六、胎死腹中的原因 188 十七、懷孕期間的氣喘問題 190 第九章 確保寶寶的健康，還要注意這些事 一、胎兒的聽覺、觸覺、味嗅覺和視覺 194 二、我會生出過敏兒嗎？ 196 三、怎樣數胎動？ 199 四、電磁波對胎兒有影響嗎？ 202 五、酪梨、牛肉、甘蔗汁、榴槤、滴雞精等食物，會讓寶寶長得比較快嗎？ 203 六、懷孕可不可以喝咖啡？ 204 七、懷孕可以坐飛機嗎？ 206 八、懷孕可以養貓嗎？ 207 九、懷孕可以施打疫苗嗎？ 209 十、為什麼孕婦要向左側躺？睡覺的時候不能翻身嗎？ 211 十一、懷孕期間性行為要戴保險套嗎？ 212 十二、陰部長菜花一定要剖腹產嗎？ 213 十三、輻射對胎兒的影響 214 十四、關於B型肝炎 215 十五、可以「訂做」健康寶寶嗎？──胚胎著床前基因診斷 217 第十章 分娩前必須要知道的知識 一、分娩同意說明書：一份很少人會認真看的同意書 222 二、難以「預測」又難以「預防」的肩難產 224 三、妳該自然生產還是剖腹生產？ 226 四、妳需要催生嗎？可以催生嗎？ 232 五、產兆是什麼？破水、陣痛與落紅 235 六、寶寶的頭好大，生得出來嗎？ 237 七、人性化生產 246 八、會陰按摩 244 九、準爸爸陪產須知 245 十、無痛分娩好不好？ 247 十一、再多點愛給寶寶：樂得兒產房 249 十二、術後止痛 251 十三、如何選擇剖腹產的時間？ 253 十四、曾經剖腹產還可以自然生嗎？ 257 十五、可以生產順便結紮嗎？ 259 十六、生小孩的健保與自費項目相關規定 260 第十一章 寶寶出生後需注意的特殊狀況 一、延後剪臍帶的時間，降低新生兒貧血的機率 264 二、寶寶的第一個分數：阿帕嘉分數 265 三、胎便吸入症候群 266 四、臍帶打結 268 五、鎖骨骨折 268 六、新生兒黃疸 269 七、需要割包皮嗎？ 271 第十二章 準備坐月子去囉！ 一、產後第一天住院全生活 276 二、產後第二天住院全生活 277 三、產後第三天住院全生活 278 四、產後第四至第五天住院全生活 279 五、疏乳棒 279 六、哺餵母奶的真相 280 七、哺乳期乳腺炎 283 八、凱格爾運動 284 九、恥骨聯合分離 285 十、產後惡露與月經 286 十一、再度懷孕還可以繼續餵奶嗎？ 288
作者簡介 楊濬光 學歷：臺灣大學院醫學系 經歷：臺大醫院婦產部 住院醫師／總醫師 臺北慈濟醫院婦產科 主治醫師 慈濟大學 臨床講師 臺大醫院婦產科 兼任主治醫師 新店漾媽媽產後護理之家 顧問醫師 英國胎兒基金會（FMF）透明帶測量 合格醫師 臺灣頸部透明帶合格認證 現任：禾馨婦產科 院長／主治醫師
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