創傷30講：照見生命的起起落落

01你是否也有未癒合的心理創傷
創傷自我覺察
重大的創傷性事件/002
重大創傷性事件的兩個標準/002
重大創傷性事件的兩個特點/004
心理創傷事件的分類/005
心理創傷的自愈能力/006

02心理創傷是如何影響我們的
創傷反應模式
泰爾I型創傷與泰爾II型創傷/010
泰爾I型創傷的表現及影響/010
泰爾II型創傷的表現及影響/011
創傷經歷對孩子的影響/013
對他人、對自己的孩子熱情和友好/013
由受害者變成加害者/013
應對創傷的個人資源/014
人際間的三種關係/015
照顧關係/015
依戀關係/015
主體間關係/015

03父母帶給你的創傷，你如何傳遞給孩子
創傷的傳遞
創傷傳遞的形式/018
水準層面傳遞/019
垂直層面傳遞/020
重大創傷在三代人身上的不同表現與結果/020
共識記憶與共用記憶對創傷的療愈/021

04不承認、意識不到的創傷有多可怕
隱性創傷
隱性創傷的兩大類表現/024
親人去世導致的分離反應/024
家庭中無意間的話語、玩笑造成的創傷/026
隱性創傷的發展方向/027
昇華/027
創傷/028

05說出來、哭出來，對自己真的有幫助嗎
兩種態度
不同的創傷表現，不同的處理方式/032
哪些人、哪些情況下，講述創傷是有幫助的/033
哪些人、哪些情況下，講述創傷是有傷害的/034
遭受重大創傷或年齡太小的人/034
在講述過程中出現解離表現/035
如何幫助不適合講述的人/035
不適合講述期間避免旅遊/035
給予簡單的、母親般的關懷/035

06時間真的可以磨滅所有傷痛嗎
未完成的哀悼
無法隨時間淡化、痊癒的創傷/040
3歲前的超早期創傷/040
特別重大的創傷/041
創傷的記憶表現方式/041
通過軀體的症狀呈現/041
通過噩夢呈現/043
以解離的形式呈現/043

07如何讓情緒崩潰、失控的他平靜下來
創傷救治
避免身體的意外傷害/046
及時攙扶/046
紙喇叭輔助呼吸/046
坐下或者躺下/047
穩定化工作説明其回到現實/047
持續呼喚當事人的姓名或小名，說簡單的話/047
保持身體接觸/048
保持眼睛睜開/048
邀請當事人描述現實的東西/048
倒數計數的方式/049
安置到一個安全的、不被人打擾的地方/050

08情緒崩潰、失控了，如何讓自己平靜下來
創傷自救
情緒失控的積極功能/054
情緒失控的應對方法/055
找到支撐物、裝置，輔助自己坐下或躺下/055
調整重心和姿勢/056
深呼吸、睜開眼睛、吃些東西/056
拉住身邊的人/057

09總是敏感脆弱？是時候修復父母種下的“內傷”了
童年創傷
內在小孩是每個人對自己最核心的信念/060
健康的內在小孩/061
創傷的內在小孩/062
走向孤僻和孤獨/063
易於形成反社會型人格/063
傷害自己/063
強烈的內疚感/064
針對創傷的內在小孩的工作技巧/065

10如何撫平心頭的焦慮恐懼，恢復安全感
恐懼感
等待/068
資源取向/070
外部資源/070
內部資源/071
軀體治療/073

11如何減輕揮之不去的內疚感和羞恥感
內疚與羞恥
內疚感/076
可以用現實中的行為彌補或抵消內疚感/076
學校制定一些懲罰規則與減輕內疚感有關/076
羞恥感/077
羞恥感在心理上造成的傷害程度更重/077
羞恥感沒有具體的形式/078
羞恥感無法通過懲罰或替代性彌補獲得解脫/078

12怎麼擺脫自卑感，不再盲目貶低自己
自卑感
產生自卑感的原因/082
生理因素/082
教養方式/082
成長經歷/082
克服自卑感的方法/084
通過軀體治療克服自卑/084
針對缺陷主動訓練/084
通過父母以外的、友善積極的人際關係療愈自己/085

13感覺生活在罩子裡，麻木不真實，怎麼辦
解離與創傷
解離的表現/088
現實解體/088
人格解體/088
一些特殊的表現/089
解離的原因/091
曾經受過創傷/091
逃離現實/091
區分解離與其他情況/092

14失眠、多夢，怎麼把悲傷趕出孤獨的深夜
夢與創傷
創傷在夢中的表現方式/094
噩夢/094
關於去世親人的夢/095
對夢進行工作的方法/096
轉身面對夢/096
通過積極想像修改夢/098

15心在隱隱作痛，怎麼讓自己放鬆下來
軀體疼痛與創傷
心理創傷引起的軀體疼痛表現/102
生理性的肌肉疼痛/102
內臟疼痛/103
對創傷疼痛的軀體治療/104
放鬆訓練/105
表達性治療/105
身體優選限度地接觸支撐物/106
類似母親的陪伴/106

16怎樣跳出越反思越痛苦的惡性循環
反芻與創傷
心理創傷的思維特徵/108
聚集在杏仁核無法傳遞的情緒的特點/109
與客觀不符的錯誤認知/109
矯正創傷思維的方法/111

17你適合哪種類型的伴侶
尊重家庭的運行規律
家庭中爭吵的來源、現象與結果/116
原生家庭對伴侶雙方的影響/117
伴侶的一方來自平和的家庭/117
彼此都來自經常發生爭吵的家庭/118
尊重每一個家庭自己的運行規律/118
父母對兒女婚姻的影響/120

18怎樣識別危險關係，遠離傷害我的人
斯德哥爾摩綜合征
斯德哥爾摩綜合征在生活中的表現/124
斯德哥爾摩傷害會導致什麼後果/126
走向特別/126
尋找類似父母的人來虐待自己/127
生命歷程也可能截然不同/127
如何干預出現斯德哥爾摩傷害的家庭/128
情況不同，干預方式不同/128
在只有享受的施虐和受虐關係中，孩子仍需保護/128

19受傷心態下，如何與他人好好相處
創傷人際療愈
創傷的易感因素/132
創傷的受害機制：魔鬼和天使工作機制/132
魔鬼世界，魔鬼機制/132
天使世界，天使機制/133
創傷療愈的智力資源/133
創傷療愈的想像力資源/136

20如何借助外力，幫自己度過心理脆弱期
創傷療愈的資源
保持合適的人際距離/140
與自然融合/142
參加運動/144
加入恰當的團體，獲得認同感/145

21想要幫助別人，但又怕自己會因此受傷
自我保護
同感創傷/148
應對方法/149
恰當的陪伴/149
尋求專業支持/150
確認自己是否有拯救者情結/151

22重回那時候，你最想跟自己說什麼
創傷的轉歸
創傷的內在小孩的內心聲音/154
孩子的錯誤認知/154
孩子對父母的道德防禦/155
健康的內在小孩的內心聲音/155
為他而存在，以他為中心/155
自己是被愛的/156
與創傷的內在小孩對話/157
與身體的對話/157

23當痛苦與希望並存，該如何把握逆境中的機遇
創傷後成長
從依戀理論看待創傷後成長/162
內心有一種神奇力量在召喚/164
在好的親密關係中療愈/166

24怎樣提升心理免疫力，不再輕易受傷
心理修復力
越是要對抗創傷，越是要接近創傷/168
提高創傷耐受力的方法/169
看電影、看文學作品/169
接觸思想深刻的人/170
發展積極的想像能力/171

25如何把創傷變成自己的財富
創傷的意義
豐富的想像力/174
夢的治癒功能/175
在人際關係中獲得先機/176
發展出正向的人際關係/177
成為助人者/178

26怎麼避免孩子重複自己經歷過的痛苦
兒童創傷
接受專業心理治療/180
避免暴露在創傷的情境之中/181
避免家庭內隱蔽的性創傷/183
避免精神上的創傷/183
利用創傷帶來的資源/184

27女性為什麼更容易受傷
女性創傷
常見的女性創傷/188
重男輕女/188
生育創傷/189
痛經等其他軀體創傷/189
在象徵層面恢復母愛/191
提供現實照顧的母親/191
提供精神照顧的母親/192
大自然母親/193

28都說男兒有淚不輕彈，憋出內傷怎麼辦
男性創傷
男性創傷的表現/196
平均壽命比女性低/196
罹患器質性病症/197
避免傷害的方法/198
接近自己人性的陰影/198
擁有父親母性的關懷/198

29退休、生病……如何讓老人的晚年生活更幸福
老年創傷
老年創傷的表現/202
應對老年創傷的方法/203
豐富晚年生活，回顧總結人生/203
做好尊嚴死的準備/203

30我該如何是好？辦法總比問題多
你問我答
因為我的家庭，我才會這樣嗎/206
因為我是女性，我才會這樣嗎/211
因為這些問題，我才會這樣嗎/215

附錄分離體驗量表第2版（DESⅡ）/222
 

施琪嘉
有名心理學家，醫學博士，華中科技大學同濟醫學院教授，武漢心理衛生研究所所長，人人江湖心理諮詢首席督導師兼顧問，曾任德中心理治療研究院中方主席，長期與德國杜伊斯堡-埃森大學合作心理創傷研究，累計個案經驗上萬小時。