圖解乳癌：女生最想知道的乳癌發現、診療流程與預後生活

推薦序
前言
乳癌持續增加中！    
女性最容易罹患的癌症——乳癌
為什麼乳癌病患會持續增加？    
乳癌今後還是會持續增加    
首先最擔心的事Q&A
長期的海外生活乳癌的罹患率會提高嗎？／罹患乳癌一定會告知當事人嗎？／交由醫師全權處理不好嗎？／乳癌不能在婦科接受治療嗎？／選擇的醫院要點是什麼？／不知所措時，該跟誰商量？

第１章  協助早期發現的篩檢與診斷
何謂乳癌
何謂癌症    
乳癌是發生在乳腺細胞的癌症    
乳癌的種類    
乳癌是好發於女性年華時期的癌症    
乳癌的危險因子    
乳癌的病期分類    
乳癌的徵兆    
容易與乳癌混淆的疾病    
何謂乳癌 Q&A    
乳癌增殖的速度有多快？／擔心從檢查到治療的期間病情會惡化？／腋下有多少個淋巴結？／年輕人的癌症較快惡化嗎？／如果母親是患有乳癌，女兒應該在幾歲開始注意？／阿姨和表姊妹的乳癌與遺傳有關係嗎？／容易出現硬塊的人比較容易罹患乳癌嗎？／會疼痛的硬塊就不是乳癌嗎？／罹患過子宮癌的人也容易罹患乳癌嗎？／乳房的大小跟乳癌的罹患率有關嗎？／如果在懷孕期間發現乳癌的話？／乳癌治療後要經過多久才能懷孕？／罹患乳癌的人不適合哺餵母奶嗎？／曾經罹患乳癌的人不可以接受HRT嗎？／男性也會罹患乳癌嗎？
能夠早期發現乳癌的篩檢與檢查
任何人都會做的乳房自我檢查法    
乳房自我檢查的方法    
一年一次的自治體及工作單位的健康檢查    
如果懷疑罹患乳癌，該到乳腺科或乳腺外科求診    
乳房攝影術——可以發現用手觸摸不到的非浸潤癌    
超音波檢查——最適用於篩檢乳腺發達的年輕人的乳癌
穿刺吸引細胞學檢查．切片——可以檢查硬塊的內容物    
其他的檢查——CT檢查、MRI檢查、PET、骨scintigraphy、腫瘤指標    58
乳房自我檢查與診斷 Q&A    
乳房自我檢查可以知道是否為乳癌的硬塊嗎？／使用乳房模型可以有效幫助瞭解硬塊的觸感嗎？／為了解硬塊的觸感，使用乳房模型有效嗎？／月經週期不規則的人應該何時做乳房自我檢查？／因為害怕得知自己罹患乳癌，因此不敢接受篩檢。／希望能參考第二醫師意見，但找不到提供的醫院。／請問有順利接受第二醫師意見的秘訣嗎？／從發現乳癌到開始治療，需要多長時間？／如何巧妙借到檢查結果？／不想接受乳房攝影術。／年輕的人該如何接受乳癌篩檢？／穿刺吸引細胞學檢查及生檢容易導致轉移嗎？

第2章  留住生命與乳房，你不得不知的乳癌治療全程
圖解式 乳癌的診療過程    
乳癌大致的療程    
乳癌的手術療法
乳房保留療法——乳房部分切除術＋放射線療法的組合治療
前哨淋巴結切片——不將腋下淋巴結進行廓清的手術    
乳房切除術——將乳房全部切除的治療方法    

手術療法 Q&A    
不論是保留乳房或是切除乳房，復發率都是一樣的嗎？／前哨淋巴結切片可以得知有無轉移嗎？／乳癌手術後會有多痛？／手術當天可能會有月經來臨／手術後，手臂難以上舉的情況會持續多久？／接受淋巴結廓清術後要維持多久避免提取重物？／淋巴結廓清後要維持多久避免受傷？／術側的肩膀可以接受針灸嗎？／手術後的不舒服會持續多久？／治療時一定得進行手術嗎？／幾年不復發才能稱為痊癒？／乳癌的藥物療法
荷爾蒙療法——抑制雌激素的作用防止乳癌的復發    
化學療法——使用抗癌劑殺死癌細胞的治療    
藥物療法 Q&A    
服用Tamoxifen會導致更年期障礙嗎？／擔心使用荷爾蒙療法劑會造成骨質疏鬆症。／接受荷爾蒙療法的期間可以服用市販藥嗎？／高齡者不能進行化學療法嗎？／得到建議使用抗癌劑，但是在很害怕……／接受化學療法後需要幾個月才可以受孕？／口服的抗癌劑有效嗎？／沒有副作用的抗癌劑是不是也沒有療效？／進行藥物療法的期間如果感冒了？／抗癌劑投藥結束後副作用仍會持續嗎？／抗癌劑的治療中如果沒有食慾的話？／進行化學療法可以讓手術成為可能？／無法治療時使用丸山疫苗會有效嗎？
放射線療法——利用X光照射殺死癌細胞的治療    
放射線療法 Q&A    
放射線療法不會成為致癌因素嗎？／接受放射線療法會不會導致手臂浮腫？／放射線照射會不會造成外觀上的問題？／為什麼接受放射線治療後會感到不適？／放射線治療中如果身體狀況不佳的時候該怎麼辦？／放射線治療休息一次沒做沒有關係？／放射線治療結束後可以受孕嗎？
當乳癌已經擴散、再發、轉移時的治療方法    
非浸潤癌的治療    
年輕女性的乳癌治療    
高齡者的乳癌治療    
復發．轉移 Q&A    
擔心沒有發現復發．轉移／復發．轉移時，醫生會告訴我嗎？／復發．轉移的檢查需要做到什麼程度比較好？／轉移的早期發現沒有意義嗎？／乳癌出現轉移後仍可以長壽嗎？／轉移後該如何才能接受優質治療？／乳癌末期也會疼痛嗎？／安寧病房跟一般病房有什麼不同？／如果希望能陪伴家人的臨終？
入院準備及住院生活    
手術後的復健    
復健．住院 Q&A
復健是從手術完的什麼時候開始進行？／復健在出院後還要維持多久？／住院期間可以外出嗎？／住院期間可以在醫院內工作嗎？／乳癌手術的住院費用是多少？／若接受保險不給付的治療，治療費用必須全額自費嗎？／曾經罹患過乳癌的人不能加入醫療保險嗎？／向醫院的致謝禮該如何是好？
乳房重建——找回失去的乳房
乳房重建 Q&A    
乳房重建會造成復發時難以發現嗎？／放射線照射會影響乳房重建嗎？／乳房重建的費用大約需要多少？／乳房重建是手術後幾年為止可以進行？／想切除乳房切除後出現的脂肪硬塊
第3章  預防復發且讓生活多彩多姿，治療後的定期追蹤檢查與生活注意事項
手術後的定期追蹤檢查    
手術後發生的手臂水腫（淋巴浮腫）的對策    
出院後的日常生活    
回到工作崗位    
飲食與營養補充食品

出院後的生活與飲食 Q&A    
早期治療的話是否可以不必接受定期追蹤檢查？／丈夫迴避性關係／對於復職感到不安／從發現乳癌到治療為止，期間的飲食生活應該注意什麼？／食物纖維可以預防乳癌的復發．轉移嗎？／日本料理可以預防乳癌嗎？／中華料理與乳癌有關嗎？／奶油跟人工奶油，哪一種比較好？／胡蘿蔔素及維生素C可以預防乳癌？／可以服用營養補充食品嗎？／異黃銅對乳癌有益嗎？
手術後的修飾——從豐富的種類選擇，義乳胸墊、內衣、泳衣    
手術後的修飾——預先得知會掉髮時，準備好一頂假髮    
手術後的修飾 Q&A    
想泡溫泉／想要游泳，但還在猶豫中
乳癌的經驗談與醫生的建議
0期非浸潤癌的保留手術    
Ⅰ期乳癌，接受前哨淋巴結切片檢查後進行保留手術    
未滿35歲，術前化療後進行保留手術    
五年前的懷孕中發現Ⅱ期乳癌，進行了保留手術    
Ⅱ期乳癌，兩處淋巴結轉移，進行乳房保留療法    
Ⅲ期乳癌，全部摘除的手術後施行乳房重建手術    
六年前發現Ⅲ期乳癌，右邊乳房切除＋淋巴結廓清術    
妙齡的27歲時罹患0期非浸潤癌    
81歲時偶然發現Ⅰ期乳癌    
專欄
家族性乳癌與遺傳因子
乳癌的治療歷史
熱門的治療法
接下來的乳癌治療是？
為乳癌患者做專家性的照護
專門照護乳癌患者的乳癌照護認證護士誕生    
乳癌治療的最新資訊
附錄
台灣乳癌相關數據與資料補充(註)
台灣乳癌相關支持網站‧協會資訊
索引    

作者簡介



中村清吾

　　1956年，生於東京。1982年千葉大學醫學部畢業，同年於聖路加國際醫院進行研修。1993年起，兼任聖路加國際醫院資訊系統室室長。1997年赴M. D. Anderson Cancer Center研修。2005年起擔任聖路加國際醫院乳房中心所長及乳腺外科部長。現為日本乳癌學會乳腺專科醫師、擔任乳癌學會理事及NPO法人日本乳癌資訊網的理事代表，及臨床EBM研究會幹事代表。主要著作有《乳癌MRI診斷手冊》（醫學書院）、《非浸潤性乳管癌的基礎及臨床》（共編 篠原出版新社）等。曾因乳腺MRI的研究獲得第八次乳癌學會久野賞。

審訂簡介

張金堅

　　台灣大學醫學院外科教授、台大醫院外科主治醫師、財團法人乳癌防治基金會董事長。專長：一般外科、乳房外科、大腸直腸外科、腫瘤免疫學。像永不斷電的超人，每天早出晚歸，秉持著專業與親切兼具的態度，一心只為減少病患痛苦，而認真付出的忙碌醫生。面對每個病人，最愛說的兩句話就是「恢復得很好，加油！」及「安心養病，我們團隊會盡心照顧你，加油！」（大牌指數：0   親切指數：10   專業指數：破表）



譯者簡介



孫玉芳

　　日本山梨學院大學資訊管理學系畢業。現居日本，除了從事翻譯工作，也為學校及使用華語的家長進行口譯，並參與醫療及導覽等各項口譯研討會。平日喜歡研究料理，享受親手種植蔬菜水果的樂趣，以製作電腦3D繪圖及攝影為樂。譯有《改變孩子的有效溝通》、《該給孩子吃什麼──健康決定於幼時飲食》（世茂出版）。