治皮病 6 要與抗癌 11 對策(全彩)：官裕宗醫師真心話2


	6要就是新聞學所說的5W1H，共63法；　　11對策以「有氧少糖泡熱水」最重要。　　加上「醫藥小百科」及用藥等診治心法，　　不論皮膚科醫師或患者都值得細讀、寶藏。　　眼見不一定是真，須用心觀察。　　To see is not to belive, But To observe. 　　皮膚是表面積最大的人體器官，體內的多數異常都會反映在皮膚之上，他受到父親的影響：從皮膚往往可看見內科的病變，皮膚科並不膚淺。有些看似小毛病或與某病類似，仍要仔細觀察、推敲；若往後的病情發展未如預期，更要用心診治，以免出錯。　　本書列舉很多作者五十年的診治經驗，可供年輕醫師參考；也附加了很多醫藥小百科，可增加一般讀者或病人對皮膚病的認識，進而瞭解治療與護理之道，才不致弄巧成拙。　　特別值得一提的是，書中穿插了很多花鳥圖，可以沖淡對皮膚病圖的敏感，賞心悅目地細讀內容，那才是出版本書的最大目的。


	目錄（網頁字體顏色以黑色為限）（6000字以內含標點符號和空格）【治皮病6要與抗癌11對策】目錄 5【自序】以傳承醫療藝術為己任 9【推介序】無愧為「長庚二號」Pioneer 醫師石永貴 23【前言】一連串機緣，無盡感恩醫緣：感謝諸多前輩引領宗教緣：多數醫師都有宗教信仰切身機緣：成功治療胃腺癌的祕密武器傳承醫學智慧：皮膚科醫學的5 W1 H 31【第一章】醫者緣：以「永遠的皮膚科醫師」自許一、似乎天生有「醫緣」外祖父與家父都行醫皮膚科真是醫界的桃花源平民化醫院實業家眼光二、見證針灸麻醉止痛的神奇 ―尼克森讓「針灸麻醉」揚名世界我的經驗：見證針灸止痛的神奇三、因緣際會治好『穿山甲人』張四妹 ―與長庚結不解緣穿山甲人柏楊生涯被外界發現／永遠不能「閉眼」黑暗中看到明燈／「願意吻妳的心」送別與叮嚀原來是板層狀魚鱗病從未見過王永慶那麼高興四、率先赴大陸發表台灣首例「無綠藻病」 ―也是醫緣及感想醫藥小百科：無綠藻病（Protothecosis）五、洛陽花會，他山之石可以攻錯 ―大陸第七屆全國皮膚科醫學會記行無綠藻菌感染症被列為中國首例他山之石可以攻錯，中西合璧等值得參考永遠的皮膚科醫師—長庚二號的醫者緣 69【第二章】醫療的藝術（The Art of Therapy） —年輕醫師必讀的 5WIH 診治心法一、Who（誰在做治療） —醫師的志業：醫師要認清自己的角色 Who1 醫療是一種兼科學、藝術、人文且慈悲的助人行為。 Who2 觀世音菩薩云「眾生不渡，誓不成佛」。 Who3 The joy of learning don't be replaced by the joy of earning Who4 西方醫學祖師爺希波克拉提斯（Hippocarates）的誓詞 Who5 藥師琉璃光如來本願功德經 Who6 大智度論：「大慈，與一切眾生樂；大悲，拔一切眾生苦。」 Who7 馬偕醫院黃富源院長曾說：「曾是病人的醫師，更能做個好醫師。」 Who8 牛頓的名言：「我只是海邊一頑童，偶爾撿到幾顆燦爛的貝殼；我只是站在巨人的肩上，可以看得更遠而已！」 Who9 一部金剛經，兩句精要話：「凡所有相皆是虛妄」，「應無所住而生其心。」 Who10 內科醫師廖運範常說：內科不動刀就可治病醫藥小百科：後天性手腳掌角化症，或角化型濕疹 Who11 泰戈爾＜漂鳥集＞中有一句：『我要醫治你，所以會先傷害到你』。 Who12 藥師琉璃光如來本願功德經 Who13 The genius of therapy is blending science Serendipity and sympathy into your prescription . Who14 許多近乎神奇的醫藥都是偶然間（意外）發現。醫藥小百科：乾癬醫學小百科：小分子和單株抗體生物製劑 Who15 醫師是大公無私者。 Who16 有一次與兒子對談 Who17 長庚醫院羅慧夫前院長常說：「能當醫師是我福氣（privilege）。」二、 How（如何診斷治療） —特別是皮膚科醫學 How1 無風難揚帆，診斷最重要。醫藥小百科：肉芽腫與類肉芽瘤 How2 錯誤多出於忽視，而非無知。醫學小百科：脂溢性角化 —與基底細胞癌或黑色素癌不同醫學小百科：恙蟲病醫學小百科：乳癌轉移的皮膚症狀 How3 一生唯謹慎 How4 實相非相，見山是山，見水非水。 How5 要以小見大、吹毛求疵、以管窺豹。醫學小百科： R 、 V 與 VS 醫學小百科：梅毒與梅毒螺旋菌醫學小百科：紅斑性狼瘡醫學小百科： M.T.X(methotrexate) 必殺癌醫學小百科：錢幣狀濕疹（nummular eczema ） How6 同中有異，異中有同，要仔細觀察。醫學小百科：疥瘡 (Scabies) 醫學小百科：交叉過敏反應 How7 要熟知藥性、藥理與病理醫學小百科：血管炎軟骨炎 —復發性多軟骨炎醫學小百科：蕁麻疹蕁麻疹的故事醫學小百科：藥物過敏小常識醫學小百科：藥物過敏簡介醫學小百科：貼布測試醫學小百科：異位性皮膚炎（atopic dermatitis） How8 要注意因果，能除因去果最佳。醫學小百科：慢性單純苔藓醫學小百科：神經性皮炎醫學小百科：尿毒性癢疹醫學小百科：癢性丘疹（prurigo nodularis ）抗組織胺的小故事及其妙用 How9 並非不可用，但別濫用，不得已時才慎用。醫學小百科：脂肪皮膚硬化病（lipodermatosclerosis) 醫學小百科：天疱瘡 (pemphigus) 天疱瘡使用類固醇或 MTX（必殺癌）治療醫學小百科：類天疱瘡 (bullous pemphigoid) How10 藥物之外，也要注意食療與日常生活 How11 抗生素的選擇與巧妙應用醫不敲門，道不輕傳 —驕恣不論於理的例子 How12 切片病理診斷最好一次到位 How13 醫囑盡量用文字，告知有燒香有保庇。 How14 微笑是最好的安慰劑 How15 每個病人都像一張考卷 How16 藥醫不死病，佛渡有緣人。三、 When（何時做治療） When1 謹慎應酬無煩惱，耐煩做事好商量。四、What（做什麼治療） What1 做什麼治療都可以，重點在恢復健康。 What2 睡眠充足自然健康 What3 焦慮失眠如何是好？如何治療？ What4 說三道四：站在不同角度，看到的不一樣，但各有道理。 What5 醫學小百科：醫學大數據醫學研究知多少？ —那些你應該知道的研究設計概念 What6 一與多，何者為好？五、Why（為何做治療） Why1 上醫醫國、中醫醫人、下醫醫病 Why2 所有的醫療都是為了使病人康復 Why3 解決病人所需為第一要務 Why4 醫師不只是研究員 Why5 醫師沒有選擇病人的權利 Why6 大醫精誠 Why7 金杯銀杯，不如患者的口碑 Why 8 醫療是最清白的營生，不要為了牟利而變成新藥的奴隸。 Why 9 為何要換藥？是藥三分毒。六、 Whom（為誰做治療） Whom 1 為所有需要的人治療，並以病人為師。 Whom 2 誠實是唯一的策略（Honesty is the only policy.） Whom 3 醫病間互相關懷、祝福。 Whom 4 醫師也要講究話術 Whom 5 醫師也不宜過勞 Whom 6 診治權威病患要用巧思一、熊丸打針勝盧光舜二、姜必寧以維他命代安眠藥 Whom 7 憂慮、失眠如何治？（參前文）七、 Which（選擇哪種治療方式） Which 1 選擇哪種治療方式 Which 2 首創以維他命 B12 治療帶狀疱疹及其神經痛醫師錦囊： Vit.B12 的妙用醫師錦囊： P.H.N. 的另類療法—在患部噴液態氮帶狀疱疹的建議療法 Which 3 治療嚴重的痤瘡（青春痘）一定要用維他命A酸嗎？否！ Which 4 口腔白斑及早期癌需開刀嗎？否！ Which 5 治療天疱瘡一定要用類固醇嗎？否！ Which 6 見證針灸止痛的療效受到尼克森訪中的刺激我的針灸經驗 Which 7 癢、痛與過敏怎麼醫治最好？醫藥小百科：冬季癢與缺脂性濕疹溫泉、熱水浴可減癢但易增痛感 ‧震動器可減痛但會增癢感過敏原未必能測出來！ ‧ 求醫不如反求諸己已吃了很久的藥還會過敏嗎？ ‧ 什麼東西不能吃？醫藥小百科：後天性穿透性皮疹醫藥小百科：為何有些過敏診叫 id reaction（id 反應）多數病人都喜歡追根究柢醫藥小百科：醫藥心法—不用四聯藥膏為教學醫院鐵律醫藥小百科：濕疹與癬有何不同 223【第三章】宗教緣與抗癌體驗一、宗教緣—道教、佛教、基督教、回教的體會小學未畢業就讀過新約聖經 ‧ 學時期開始學佛至今曾皈依聖嚴法師並蒙開示 ‧ 親眼見證降乩的神奇附：法會慈訓最近石董送我古蘭經恭讀錄二、我如何戰勝胃腺癌—說癌、防癌、療癌、抗癌三、身心靈同修才能與癌共存—我的體驗與建議何謂癌？—從字裏看玄機分析自己罹癌的可能原因並找對策對策一：正確膳食勝過藥療 —盡量吃五色蔬菜並補充維他命對策二：盡量少肉多蔬果對策三：有宗教信仰可以無懼死亡—每天都唱生日快樂對策四：學著放下、Fun 一下—喜樂的心乃是良藥深信人「定」勝天對策五：善念、善行、善待自己—學《了凡四訓》對策六：養心以靜，打坐放鬆—身心調理妙道打坐竅門：吐納術練功，或禪修定心對策七：養身在動，郭林氣功—其他輕柔運動亦可對策八：堅持不做化放療—「射」與「矮」都是將錯就錯對策九：只選用蓮見疫苗—呼籲醫界正視其價值對策十：親近大自然對策十一：治癌，追不如擋，反其道而行四、體驗與真心話蓮見醫師簡介蓮見疫苗及輔佐劑的特性與用法即使對重症癌患者也有效用臨床進展與未來展望 289【第四章】醫學常識與藥物、建言一、探討幾種我所了解的藥老子曰：我有三寶，一曰慈，二曰儉，三曰不。敢為天下先。皮膚科三寶 ( 一 )Levamisole（左旋咪侳）的偶然大發現 —唯一可以調整、提升免疫力的藥我的第一類接觸第二類接觸—可改善疱疹等多種症狀第三類接觸 —注意劑量與副作用有效、慎用即可減少副作用附：第四類接觸：左旋咪侳的新效用 ( 二 ) 結節性紅斑與碘化鉀—便宜藥也可以有大效用醫學小百科：雷射（光電）醫學會的故事醫學小百科：二氧化碳雷射簡介必也正名乎？—從《皮誌》正名一事談起二、對健保局的幾點建議 1. 物價飛漲，但醫師診療費、手術費未調高。 2. 藥價越砍愈低，致令藥商難為，良藥缺如。 3. 撙節健保資源。 4. 長期連續處方（長處）應廢除。 5. 醫療環境應受法律、警衛保障。 6. 健保要病人自付藥材、器材，甚不合理。三、對醫院的幾點建議 1、不要為了價廉隨便改藥。 2、不要與醫師爭利，要讓利佃農，社會繁榮。 3、長庚是台灣的龍頭醫院，要有龍頭作風。 4、藥局要保證供藥，不可坐以待斃。 5、退休醫師的安頓。 335【後記】我的最新體會―向國父借膽 336【我們這一班】教澤深長，永懷德風 ―長庚醫院皮膚科賀官醫師80大壽 347 致謝 349 【附錄一】官裕宗醫師的抗癌緣 363 【附錄二】大陸旅遊有感