家醫：守護你健康的好鄰居


	這是一本居家必備的健康寶典　　何謂家庭醫學科？　　家庭醫學科是一個整合生物醫學、行為科學及社會，社區醫學的專科；不分年齡、性別或器官系統，對各類疾病加以診斷及治療，提供全家、全方位的健康照顧；範疇包含家庭醫業、預防醫學、行為醫學、社區醫學及老年醫學；家庭醫學以家庭為照顧單位，提供整體性、持續性及預防性的照顧，是處置常見疾病的專家，全家人的醫療健康顧問；除提供豐富正確之保健常識、促進民眾對衛生保健之健康識能(Health Literacy)，促進民眾健康。　　家庭醫學科有哪些特色？　　以個人為導向、家庭為單位、社區為範疇，提供整體性、持續性、協調性、可近性與責任性的健康照顧；全家人的醫療保健顧問；民眾主要的健康照顧者，勝任於常見疾病的專家；值得您信賴的好朋友；最瞭解您及家人的身心健康狀況。家庭醫學門診可以提供疾病預防及診療服務、隨時掌握您的病情和適切的服務、提供醫學新知及健康最新資訊、提供國際旅遊健康諮詢、提供家庭危機處理和慢性疾病照顧。　　哪一些症狀適合看家庭醫學科？　　一般內科疾病、各項成人預防保健及老人急、慢性病、代謝症候群、職業相關疾病、戒菸諮詢、各項健康檢查、或無法歸類科別之病症初步評估。急、慢性疾病如：高血壓、糖尿病、高血脂、貧血、泌尿道症狀、腸胃道不適、各種疼痛症狀、心悸、呼吸道症狀、體重減輕、皮膚病灶、痛風、水腫。


	目錄導讀 10 推薦序 / 王冠文 12 / 沈康寧 13 寫在疑難雜症之前 15 第一章別輕忽常見的小毛病 27 一、靈魂之窗不再明亮？視茫茫的困擾 28 （一）結膜炎：眼睛紅腫、流淚、畏光 28 （二）角膜炎：眼睛灼熱、刺痛 31 （三）飛蚊症：注視景物出現有如蚊子般飄動的黑影 35 （四）乾眼症：眼睛乾澀、異物感、畏光、短暫視力模糊 39 （五）青光眼：眼睛疼痛、視野越來越小，甚至失明 42 （六）黃斑部病變：所見畫面扭曲、中心冒出黑點 48 （七）視網膜剝離、病變：閃光幻現、浮動黑點 51 （八）玻璃體病變、白內障：眼前一片黑 54 （九）葡萄膜炎 58 （十）麥粒腫：針眼 60 （十一）結膜下出血 63 二、聞香不香──鼻子怎麼了 65 （一）鼻中膈彎曲、肥厚性鼻甲：鼻塞、耳鳴、頭痛、流鼻血 65 （二）慢性鼻竇炎：鼻塞、膿鼻涕、頭痛、頭暈、記憶力衰退 67 （三）過敏性鼻炎 70 （四）睡眠呼吸中止症 71 三、咳一聲嚇死人─喉嚨問題別輕忽 74 （一）胃食道逆流、聲帶受損：喉嚨痛、異物感、聲音沙啞 74 （二）慢性反覆性扁桃腺發炎：喉嚨痛、類似流感症狀、頸部可見性的腫大 76 （三）急性會厭炎：喉嚨痛、發燒、頸部淋巴腫大、呼吸困難 79 （四）聲帶結節、長繭：吞嚥困難、說話聲音嘶啞、咽喉異物感 81 （五）甲狀腺亢進：發燒、怕冷、倦怠 83 四、耳聽八方──悄悄話聽不到？ 86 （一）聽力受損，重聽：時好時壞的聽力減退，耳鳴 86 （二）梅尼爾氏症、耳石脫落：暈眩、單側耳鳴 88 （三）耳膜破洞：耳朵刺痛、發脹、聽力受損 95 （四）中耳炎：耳痛、發燒、嘔吐、流出液體 96 （五）內耳平衡障礙：耳朵流膿、喪失平衡感 98 （六）耳石脫落：耳鳴、暈眩 103 （七）珍珠瘤：膽脂瘤 105 （八）前庭耳蝸神經炎 108 （九）外耳炎、叮聹腺炎：耳朵發癢、疼痛、腫脹、流膿 111 （十）顏面神經失調、麻痺 113 五、口齒伶俐──張口學問大 120 （一）牙周病、牙齦炎：一般常見口臭、牙齦發炎 120 （二）唾液腺結石：口臭、口頰疼痛 124 （三）蛀牙（齲齒）：口臭 125 （四）口乾症、吞嚥困難（排除乾燥症） 131 （五）顳顎關節障礙 134 （六）舌燥、心理原因的劇渴症：喝再多水還是口乾（這是乾燥症嗎？） 135 （七）惡性貧血、大球性貧血：維生素B12 缺乏導致舌頭感覺異常 137 （八）老年咀嚼困難、口牙問題 139 （九）口角炎、鵝口瘡、齒齦炎：嘴破、口腔潰瘍 141 六、最大的器官──皮膚問題很惱人與其它 145 （一）毛囊角化症、脂漏性皮膚炎：是過敏還是痘痘（毛囊炎）？ 145 （二）紅疹、脫屑、影響社交的「乾癬」：小心併發關節炎和心血管疾病 146 （三）痤瘡 148 （四）白斑：色素脫失 149 （五）甲溝炎 151 （六）黑色棘皮症：再怎麼洗，也洗不乾淨的皮膚 155 （七）接觸（異位）性皮膚炎、汗皰疹 156 （八）缺脂性皮膚炎：冬季癢 161 （九）禿頭（大量落髮） 162 （十）灰指甲、香港腳 165 （十一）紅疹又發癢，異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎傻傻分不清楚？「酒糟鼻、酒糟性皮膚炎」 166 第二章現代人的文明病──生活習慣造成的疾病 171 （一）肌少症（sarcopenia） 172 （二）代謝症候群及肥胖症 174 （三）過重與減重 175 （四）非酒精性脂肪肝 176 （五）衰弱症（frailty） 178 第三章腸胃 181 （一）胃食道逆流( 咽喉逆流) 182 （二）大腸激躁症 184 （三）便秘 186 （四）消化性潰瘍、血便 188 （五）噁心、嘔吐 189 （六）傳染性腸炎 (contagious enterocolitis)：腹痛、腹瀉 194 （七）胰臟炎 195 （八）膽囊炎、膽囊結石 198 （九）肝功能異常 201 （十）盲腸( 闌尾) 炎 204 第四章淺說與運動傷害習習相關的肌肉與筋膜──運動傷害造成原因及治療建議 207 （一）五十肩（冰凍肩） 209 （二）肱骨上踝炎 211 （三）西方醫學最近的一些肌( 肉) 筋膜概念 215 （四）椎間盤突出、坐骨神經痛：腰背酸痛、脊椎滑脫症、骨刺 220 （五）腕隧道症候群、媽媽手 223 （六）骨質疏鬆症(osteoporosis) 226 （七）退化性關節炎 233 （八）纖維肌痛症(fibromyalgia) 234 （九）足底筋膜炎：扁平足常見的運動傷害 236 第五章要活就要動──保持規律日常身體活動（Physical Activity、PA） 241 （一）何謂運動處方(exercise prescription) ──運動前評估 242 （二）脂肪組織可以訓練成為正常功能的器官嗎？ 247 （三）阻力、負重運動（重訓）對慢性病的好處 250 第六章結語：運動為何與健康密不可分 253 （一）運動經濟學 254 （二）PA 預防認知症的實證醫學 261 （三）PA 預防癌症的實證醫學 264 （四）結論 268 後記 269